健康地位抬頭的 三酸甘油酯

　年過30歲之後，三酸甘油酯值便悄悄上升，然而三酸酯卻是「被遺忘的脂肪」。通常民眾只關注驗血報告中的膽固醇值，87%三酸甘油酯高的人並不瞭解它正透露身體潛在著心臟病、中風、胰臟炎、糖尿病...風險。隨著現代人越吃越好，加上飲食西化，三酸甘油酯這個和吃有關的健康問題才被重視。啟新醫學健康促進中心醫療團隊醒，現代人加強做好三酸甘油酯健康管理，尤其是婦女更要注意三酸甘油酯的數值。

 吃甜、吃油、少動　惹來三酸甘油酯增高

　「飽食時化」的現今社會，越來越多人在飲食中攝取過多的熱量，卻運動不足，以致體內的熱量消耗不完，造成三酸甘油酯過高。專家警告，不管您的高密度膽固醇(好膽固醇)或總膽固醇有多正常，如果三酸甘油脂過高，都不能輕忽。

什麼是三酸甘油酯？

　三酸甘油酯(Triglycerides，簡稱TG)又叫中性脂肪，是人體內的一種脂肪，也存在許多食物中。人體攝取油脂、蛋白質或碳水化合物產生的熱量，未被消耗掉的部份轉變成三酸甘油酯，儲存在肝臟或脂肪細胞中，作為備用能量。若不足人體會虛弱；熱量過盛則增加三酸甘油酯，構成皮下脂肪主要成分，導致肥胖或動脈硬化等疾病。

三酸甘油酯地位應該和膽固醇一樣受人關注

　三酸甘油酯和高密度膽固醇、低密度膽固醇是互相影響，三酸甘油酯增加，好膽固醇就會減少。多數人看到血液黏稠、濁濁的，直覺就認定是膽固醇出問題，而未警覺是三酸甘油酯高，因為中性脂肪不溶於血液裡，而膽固醇會結合其他溶於血液裡，所以膽固醇高的血液不見得會濁濁的。

　膽固醇正常不代表血脂肪就正常，三酸甘油酯飆高和膽固醇升高原因不太一樣。膽固醇約2/3由肝臟製，1/3是飲食造成的；而三酸甘油酯過高和吃太甜、代謝作用有關，所以像喝酒的人、糖尿病患等人可能檢測膽固醇正常，三酸甘油酯卻偏高。

成三酸甘油酯過高的原因是什麼？

　三酸甘油酯過高除了家族遺傳或某些疾病(代謝性、內分泌)或某些藥物引起，現代人的飲食生活習慣也是影響三酸甘油酯高的原因，包括：1.體重過重或肥胖。2.攝取過高熱量，尤其是酒精和脂肪、糖分過高的食物。3.缺乏運動。

 三酸甘油酯高　小心肥胖、代謝症候群、動脈硬化、糖尿病...找上門

　當體內三酸甘油酯增加而引發高血脂症時，幾乎不會有什麼自覺症狀，如果誘發了動脈硬化、高血壓、糖尿病等疾病，小心心臟病或腦中風等重大疾病找上門。

1. 三酸甘油酯V.S.動脈硬化　富含三酸甘油酯的乳糜微粒及極低密度脂蛋白，分解後的殘留物粒子小，容易通過血管壁，進入血管沉積，導致動脈硬化。
2. 三酸甘油酯V.S.肥胖症　熱量消耗不掉，三酸甘油酯囤積在體內，成為皮下脂肪和內臟脂肪，造成肥胖，尤其是臀部與腹部肥胖。
3. 三酸甘油酯V.S.高血壓　三酸甘油酯造成動脈硬化，使血管變窄，必須施加更大壓力才能推送血液循環，血壓就會越來越高。
4. 三酸甘油酯V.S.心臟病　三酸甘油酯高會增加3倍心臟病的風險，如果加上好膽固醇不足，甚至可能增加16倍的心臟病風險，出現心肌梗塞、狹心症嚴重性疾病。
5. 三酸甘油酯V.S.腦中風　三酸甘油酯造成腦部動脈硬化，形成血栓，導致腦中風嚴重性疾病。
6. 三酸甘油酯V.S.糖尿病　血糖失控容易使三酸甘油酯飆高，糖病患監測三酸甘油酯，可預防神經病變。
7. 三酸甘油酯V.S.胰臟炎　三酸甘油酯數值飆升到500mg/dl，很可能發生急性胰臟炎。
8. 三酸甘油酯V.S.代謝症候群　代謝症候群的其中指數就是三酸甘油酯≧150md/dl。
9. 三酸甘油酯V.S.脂肪肝　脂肪肝的肝細胞可見大顆粒的脂肪滴，主要就是三酸甘油酯。
10. 三酸甘油酯V.S.子宮內膜癌　肥胖與血清三酸甘油酯確實會增加子宮內膜癌的發生。
11. 三酸甘油酯V.S.痛風　據統計，80%有痛風的人合併有高三酸甘油酯症。

 改變飲食、運動與生活習慣　控制三酸甘油酯好濃度

　降低三酸甘酯的指數並不難，定期監控三酸甘油酯數值，改變飲食、運動與寺理想體重，可以幫助體內血液的三酸甘油酯維持在標準值之內。

如何籨飲食改善降低三酸甘油酯？

1. 少吃或避食高脂食物　避免油炸、油酥食物、需要高油烘焙的麵包類，及肥肉、臘肉、罐頭肉、全脂、奶類製品、蛋黃、速食麵、濃湯、高湯等。
2. 採清淡低油飲食　烹調方式以水煮、涼拌、清蒸為主，避免煎炸烹調，使用植物油時也要減至最少份量。
3. 少吃含有飽和脂肪食物　例如紅肉類，可選擇白肉、瘦肉，例如魚肉、雞肉、豬里肌肉等。
4. 少吃高糖份食物　包括含糖飲料及食品，例如糖果、蛋糕、巧克力、可樂、汽水等。
5. 少吃砂糖和果糖　砂糖和水果中含的果糖，屬於甜的單醣類，進入體內會迅速被吸收並轉換為三酸甘油酯。
6. 少吃高澱粉質食物　包括米飯、麵食、麵包、蕃薯、芋頭、蓮藕等。
7. 控制飲酒　飲食中影響三酸甘酯最大的莫過於酒精，過量酒精會轉化為脂肪，應控制飲酒量，包括啤酒、燒酒雞等；喝烈酒時，應加水稀釋，且避喝碳酸酒精飲料或雞尾酒；如果三酸甘油酯超過500mg/dl，就應戒酒。
8. 多攝取低脂高纖的食物　多攝取水溶性纖維，可以減少三酸甘油酯，例如蔬菜、海藻、菇蕈等。
9. 增加Omega-3攝取　補充Omega-3脂肪酸(EPA/DHA)可以減少46%的三酸甘油濃度，多食用深海魚當中的鮭魚、鯖魚、沙丁魚、海鰻等。
10. 少吃高膽固醇食物　三酸甘油酯通常都有愛吃肉類等含膽固醇食物，如果體內三酸甘油酯膽固醇都過高，將加倍心血管疾病的風險。
11. 少選擇西式飲食　以動物性脂肪與糖類為主的西式飲食型態，較容易導致三酸甘油酯增加，建議選擇口味清淡的日式料理，或低脂、低熱量的中式料理或義大利餐。